深度报道
重物砸伤致股动脉断裂失血过半,多学科“存一火时速”致力于抢救救济生命
深圳商报•读创客户端记者 赵鸿飞 通信员华南深医
近日,深圳大学附庸华南病院急诊、骨科、介入血管外科、麻醉手术中心、输血科和重症医学科等多科室汇集迫切抢救,将别称股动脉整个断裂的患者从物化线上拉了回归,并奏效为其保肢。
本年53岁的老杨(假名)是别称五金模具厂的职工。上个月的一天,在卸五金模具时,一不防御,两个重达三、四百斤的模具从老杨身上滚下来,一个砸在他的左手,一个砸到了他的右腿。顿时,老杨发出肝胆俱裂的惨叫。工友协力搬开砸在老杨身上的模具,独立即拨打120,将他送到深圳大学附庸华南病院急诊室抢救。
老杨被送到病院时,右小腿胫腓骨通达性多段冲破性骨折,髋臼骨折,胫骨平台骨折,踝要津骨折,肋骨骨折,全身多处严重外伤。一开动,老杨的意志照旧澄澈的;但短短10分钟内,老杨的血压倏得合手续下落,血压最低降至50/26mmHg,生命体征急剧恶化。诊断的骨科医师发现患者髋部的血肿较之前显著增大,老杨还是处于失血性休克景况,鲜血渗入了衣裤,生命危在迟早。
华南病院骨科谢章家主任医师诊断后,研究到患者股动脉断裂,立即启动救急预案,通达绿色急救通谈,将患者送到杂交手术室,完善术前准备,迫切干系备血。该院骨科团队畏首畏尾,一直压迫患者的髋部止血,同期立即干系介入血管外科、骨科、麻醉手术中心、超声医学科、影像科、输血科构成MDT团队,启动了更高等别的抢救预案。
老杨被动切推入杂交手术室后,该院介入血管外科卢勇副主任医师通过造影明确其右侧股总动脉近心端闹翻,血液合手续涌出,这恰是导致患者大出血的“元凶”,于是,坐窝使用球囊阻断近端髂动脉戒指出血。
“血压闲逸才高手术,连忙止血是抢救生命确当务之急,不错采纳上方血管先阻断血流,再手术修补血管。”卢勇讲解,股动脉系东谈主体主要动脉骨干之一,一朝断裂可引起大出血,危及生命,大血管挫伤患者救治时不我待,拦阻半点闪失。最终,MDT团队笃定先用球囊把伤侧髂动脉血流阻断,暂时止血,尽快修补股动脉,再将球囊取出还原血运。
在“夹缝”中快速缝合血管是本次手术的难点和要害点。手术由卢勇医师最初上台,为老杨进行球囊封堵手术,暂时阻断髂动脉血流,接着为他推论了东谈主工血管搭桥重建股动脉,修补了约有10cm的缺损股动脉断裂,奏效重建了下肢血运,减少下肢肌肉、神经等组织的缺血技艺,为患者后期的功能还原打下了精粹的基础。紧接着,骨科谢章家主任医师速即接台,在杂交手术室为老杨推论了清创+胫腓骨外固定支架固定。
运道的是,过程全力抢救,第二天,老杨还原了意志,在ICU渡过危急期后,当今还是转入骨科等闲病房。醒来后的老杨嗟叹地说:“没思到我方曾离死神这样近!由衷感谢诸君大夫,如果不是他们实时抢救,我这条命就没了,更别说保住腿了。”
脊柱骨折、作为骨折是常见的骨外伤。大夫指示,如果可怜发生骨折,最佳的自救次序便是拨打120,不要急于出动病东谈主,应原地恭候救护车的到来。如果颈椎、脊椎或腰部骨折,要让伤者平行搬动到木板上,以免变成二次伤害。
老杨骨科动脉谢章家主任卢勇发布于:广东省声明:该文不雅点仅代表作家本东谈主,搜狐号系信息发布平台,搜狐仅提供信息存储空间奇迹。